假体隆胸术前须知：乳房发硬如何辨别是否包膜挛缩及严重程度

有咨询过或者与医生面诊过假体隆胸手术的爱美者都知道，术前医生都会提到“包膜挛缩”这个词，有些人会很担心，通常都会在心里打鼓，如果万一做完假体碰上包膜挛缩怎么办？如何辨别是否包膜挛缩及情况的严重程度呢？著名的美胸医生刘成胜院长【就职于北京京美整形】给出了以下说明：

很多朋友在做假体的时候都会被告知，假体隆胸术后可能会出现的一些不良反应，比如说：包膜挛缩、乳房变硬等。那么什么是包膜挛缩呢？就是人体排异假体所产生的包膜，可以说假体植入人体后不可避免的都会产生包膜，为什么呢？这属于人体排异外来物质的抵抗，植入的假体会被这层包膜牢牢的包裹住，根据假体的放置时间不同、假体的材质不同，包膜的厚度也会不同，通常厚度越厚的就越容易摸起来手感僵硬，包膜薄一些的，手感会略微的发硬。所以，如果出现乳房变硬的情况，一定要到整形医院进行假体情况检查及时发现情况。

包膜挛缩是很多假体都无法避免发生的一个问题，无论是做的多贵的假体，它会被人体排异所产生的这层包膜越包裹越紧，导致假体出现手感僵硬、变形、移位、疼痛等问题。通常即便是新植入的假体也达不到完美的手感、形态非常的自然，还是会发现假体的痕迹。

根据国际方法Baker将假体的包膜挛缩分为四级，四级的表现分别如下：

一级：乳房柔软，如同没有手术的正常的乳房

二级：轻度变硬，乳房假体可扪及，单外表看不出

三级：重度变硬，乳房假体容易扪及并能看到

四级：假体严重变硬，疼痛敏感，假体扭曲

如上图所示，我们可以看到，假体包膜挛缩可以分为四级，这四级的分类正好印证了一个问题，就是无论你的假体现在是什么样子，数个月或者数年后，它都无法避免成为上图中的三级和四级的情况，有些朋友可能会好奇，按摩是否可以缓解这些症状？

假体的包膜挛缩是不可逆的，一旦发生了其情况只会越来越糟糕，包膜的坚韧程度一点都不比假体大，它会把假体牢牢的包裹着直至其变形，按摩只是浅表层的按摩舒展，达不到解救深层包膜挛缩的问题。

根据Baker式各级别的不同症状：

一级乳房如同没有手术的乳房一样，形态和手感都是非常自然的，但是假体隆胸通常做不到一级的表现，通常在躺下或者是某个特定的姿势的时候还是可以摸到假体的异物感。而真正能做到一级手感的自体脂肪丰胸可以做到。因为成活的脂肪会和自身的胸部脂肪一样做到真实自然。

二级的表现是，轻度的手感僵硬，乳房假体可以摸到，只看外表是看不出来的，这是很多求美者在做了假体隆胸后的状态，形态还好没有明显的异物感，但是摸起来有些硬，请记住这并非是正常的现象，而是假体内部已经发生了二级包膜挛缩，所以才会有这样的异物感和手感僵硬。这时候这个症状不会缓解且只会越来越严重。

三级的表现就已经可以明显的摸到很硬，胸部已经出现假体轻度的变形。这种情况胸部的形态就比较难看，如果不穿内衣，可以比较明显的看到假体的形态，而且摸起来手感非常的僵硬。无论从外形到手感都非常的影响正常的生活了。

四级的表现假体已经严重变硬，胸部有明显的不舒服感，有些朋友在经期前后会出现更加明显的疼痛。假体变形明显，胸部丑态百出，已经不是正常的乳房的形态，无论穿戴内衣与否胸部的扭曲情况都非常的明显。这时候的胸部已经不再有任何的美观而言。

北京京美刘成胜取出假体脂肪填充半年的案例

如何预防包膜挛缩？

对求美者个人来说，预防包膜挛缩的发生，要做到以下几点：

1、选择合适的假体隆胸材料，术前认真仔细检查假体质量，囊膜是否光滑，有无擦伤、划痕，特别要注意封口处粘贴的是否均匀牢固、无裂痕。

2、如果是疤痕体质，可以吃“维生素E”或有软化疤痕作用的Accolate来预防包膜挛缩。

3、术后要坚持按摩，可让假体在包膜内维持足够的活动空间，进而避免包膜挛缩。至少应持续半年，尤其是术后前三个月较为关键。

4、选择自体脂肪注射填充隆胸。

作为隆胸手术的操刀者，医生对预防包膜挛缩的发生起到至关重要的作用，要做到以下几点：

1、手术过程要细致：操作轻柔细致，尽量减少组织损伤，胸大肌深层间隙剥离须，腔隙应足够宽大(其直径大于乳房假体直径1cm或稍多)。

2、假体植入完毕，用手轻轻拍击或抚揉乳房，使假体在腔隙内充分伸展而无团褶。

3、术后注射抗生素等药物，预防血肿、感染。

4、可推荐爱美者选择自体脂肪丰胸方式。

已经出现包膜挛缩怎么办？

如果你的胸部已经出现了二级以上的包膜挛缩，建议及时更换胸部的假体，可以考虑把假体取出同时自体脂肪填充，如果任由其自己发展不理会，只会面临的是更加变形的胸部、更加僵硬的手感和更容易被发现隆胸迹象等问题。随着年限的增长还会发生假体老化破损等问题。这正如看病一样，病症轻的时候容易治愈，而假体越早取出，越容易重塑一个正常的胸部形态，填充自己的脂肪收获一个真实的脂肪胸部。【推荐阅读：北京京美整形2017中秋国庆双节优惠方案：全线8折支持分期】

编辑：王令